Deskripsi pekerjaan
Posisi ini berperan penting dalam mendukung layanan kesehatan yang lebih baik dengan memastikan kelancaran proses klaim dan manajemen data medis. Anda akan bertanggung jawab melakukan verifikasi dan analisis kesesuaian berkas rekam medis serta coding klinis menggunakan standar ICD-10 dan ICD-9-CM. Selain itu, Anda akan berkolaborasi dengan tim medis, termasuk Dokter DPJP, rekam medis, dan manajemen untuk mengoptimalkan kendali mutu serta memastikan kesesuaian tarif dengan sistem pembiayaan INA-CBGs. Peran ini juga melibatkan pemantauan dan evaluasi data casemix untuk meminimalkan risiko dispute klaim.
Tanggung jawab: Melakukan verifikasi dan analisis kesesuaian berkas rekam medis serta coding klinis (ICD-10 & ICD-9-CM); Memastikan kelancaran proses klaim dan kesesuaian tarif dengan sistem pembiayaan (INA-CBGs); Berkolaborasi dengan tim medis (Dokter DPJP), rekam medis, dan manajemen untuk mengoptimalkan kendali mutu; Memantau dan mengevaluasi data casemix guna meminimalkan risiko dispute klaim.
Kualifikasi: Pendidikan minimal S1 Profesi Dokter Umum; Memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) yang aktif; Diutamakan memiliki pengalaman sebagai Dokter Casemix, Dokter Verifikator; Memahami regulasi BPJS, pola tarif INA-CBGs, dan manajemen koding klinis; Memiliki kemampuan komunikasi, administrasi, dan interpersonal yang baik; Mampu bekerja secara mandiri maupun dalam tim di bawah tenggat waktu (deadline); Teliti, proaktif, dan memiliki kemampuan analitis yang kuat.
Tanggung jawab
- Melakukan verifikasi dan analisis kesesuaian berkas rekam medis serta coding klinis (ICD-10 & ICD-9-CM)
- Memastikan kelancaran proses klaim dan kesesuaian tarif dengan sistem pembiayaan (INA-CBGs)
- Berkolaborasi dengan tim medis (Dokter DPJP), rekam medis, dan manajemen untuk mengoptimalkan kendali mutu
- Memantau dan mengevaluasi data casemix guna meminimalkan risiko dispute klaim
Kualifikasi
- Pendidikan minimal S1 Profesi Dokter Umum
- Memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) yang aktif
- Diutamakan memiliki pengalaman sebagai Dokter Casemix, Dokter Verifikator
- Memahami regulasi BPJS, pola tarif INA-CBGs, dan manajemen koding klinis
- Memiliki kemampuan komunikasi, administrasi, dan interpersonal yang baik
- Mampu bekerja secara mandiri maupun dalam tim di bawah tenggat waktu (deadline)
- Teliti, proaktif, dan memiliki kemampuan analitis yang kuat
Informasi lowongan
- Tipe pekerjaan
- Full-time
- Pendidikan
- S1
- Gaji
- Negosiasi